据国家卫健委官网数据，我国新冠疫苗接种突破4亿剂次。在全民接种新冠疫苗热情高涨的情势下，对接种的相关知识和疑惑也需要及时厘清。近日有民众反映，接到21天期接种第二针的提示短信后，却被告知不满28天而不能接种，很多人对于疫苗接种两针间隔时间还存有困惑。那么，为什么第二针要在3周-8周内进行？提早或推迟会怎样？接下来为大家解疑释惑。

　　一、目前，我国获批使用的新冠病毒疫苗分別需要接种几剂次？间隔多久？

　　目前，新冠病毒灭活疫苗需要接种两剂；首剂与第2剂之间的接种间隔要在3周及以上，第2剂在首剂接种后8周内尽早完成。

　　腺病毒载体疫苗需要接种1剂。

　　重组亚单位疫苗需要接种3剂；首剂和第2剂的间隔、第2剂和第3剂的间隔建议要在4周及以上。第2剂尽量在接种首剂后8周内完成，第3剂尽量在接种首剂后6个月内完成。

　　二、新冠病毒灭活疫苗第2剂超过8周会怎样？

　　已完成了第1剂疫苗接种，但因为工作、出差、生病等原因，没有来得及在56天内接种2剂的民众，不需要重新再接种两次，只需尽快补种2剂。

　　三、提前接种会有什么后果？

　　对于灭活疫苗，接种第1剂后，短时间内人体可能会产生抗体，但这抗体滴度是不够的，无法产生较好保护作用，持续时间也非常短。

　　因此，只有通过再次接种，再次刺激人体免疫系统。由于有了首剂免疫记忆的存在，产生的免疫应答会比首次强烈很多，产生的抗体水平会大幅升高，持续时间也会大大延长。

　　首剂的免疫记忆的形成需要时间，对新冠病毒灭活疫苗来说一般认为是21天，所以需要间隔不少于21天接种第2剂，提前接种应视为无效接种。

　　四、为什么新冠病毒灭活疫苗的剂次之间需要一定的间隔？

　　通常，灭活疫苗需多次接种才能达到较好的免疫效果。根据临床试验数据，新冠灭活疫苗第1剂次接种后可刺激机体产生部分免疫应答，第2剂次接种后能产生较好的免疫效果。剂次之间的间隔，一般需要根据临床试验研究结果确定剂次之间的最小间隔。如未能在程序间隔要求的时间内完成两剂接种的，应尽早补种。

　　五、两剂次新冠病毒灭活疫苗接种间隔小于3周的对象需要补种吗？

　　对在14天内完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种者，在第2剂接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗。对在14天-21天完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种的，无需补种。

　　六、迟种、补种该怎么做？

　　对2剂或3剂次程序的疫苗，未按程序完成接种者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。

　　对在14天内完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种者，在第2剂接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗，对在14天-21天完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种的，无需补种。

　　七、哪些人不适宜接种第二剂次疫苗？

　　受种对象身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种一剂疫苗出现严重过敏反应，或任何神经系统不良反应者，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第2剂次；受种对象接种第2剂次时患急性疾病或处于慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。

　　这些特定人群能接种新冠疫苗吗？

　　国家卫生健康委员会今年3月29日发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》明确，我国新冠病毒疫苗的接种对象为18周岁及以上人群，并专门对60岁及以上人群、慢性病人群、育龄期和哺乳期女性等特定人群给出接种建议。

　　不应接种新冠疫苗的情况

　　1 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。

　　2 既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）。

　　3 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等）。

　　4 正在发热者或患急性疾病、慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。

　　5 妊娠期妇女。

　　注：有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。

　　18岁以下人群

　　问：现阶段18岁以下人群可以接种新冠病毒疫苗吗？

　　答：目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据，暂不推荐18岁以下人群接种。

　　慢性病人群

　　问：慢性病人群可以接种新冠病毒疫苗吗？

　　答：慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。

　　健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。

　　育龄期女性

　　问：育龄期女性可以接种新冠病毒疫苗吗？

　　答：如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。

　　对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

　　哺乳期女性

　　问：哺乳期女性可以接种新冠病毒疫苗吗？

　　答：虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。

　　考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。

　　60岁及以上人群

　　问：60岁及以上人群可以接种新冠病毒疫苗吗？

　　答：60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。

　　目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，重组亚单位疫苗Ⅲ期试验尚在进行中，暂无疫苗对该人群的保护效力数据。

　　但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好，与18岁-59岁人群相比，接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，建议接种。

　　免疫功能受损人群

　　问：免疫功能受损人群可以接种新冠病毒疫苗吗？

　　答：免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。

　　该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

　　既往新冠患者或感染者

　　问：曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠病毒疫苗？

　　答：现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。

　　既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。