坂田街道强化四种思维推进预防精神障碍肇事肇祸工作

　　坂田街道坚持四种思维，抓准四个责任，积极开展精神障碍患者服务管理工作，实现三个100%的目标（走访排查对象人口覆盖率、患者在卫生计生系统的建档管理率、三级以上重性患者在公安机关列入管控率），确保辖区患者肇事肇祸“零发生”。

　　一、强化底线思维，加强组织领导，确保基础“牢”

　　街道领导将预防患者肇事肇祸工作作为综治重点工作抓好抓实,为该项工作打下牢固基础。一是建立职责明晰的领导机制。形成党工委副书记主抓、分管领导具体抓的领导机制，领导班子一季度一听报一研判一督导，强力推进工作。二是运转高效的沟通机制。街道领导通过工作快报及时掌握一线信息，并要求该快报同时发送区综治办、区精防办、街道相关职能部门，便于上传下达协调工作。三是完备规范的配套机制。街道领导亲自指导出台患者筛查随访、综合防治管理等工作方案，为工作开展提供依据。

　　二、强化创新思维，拓宽信息渠道，做到发现“早”

　　全面整合社区“四会”、业务窗口、辖区群众等资源，不断拓宽获取精神障碍患者的信息源。一是发动群防群治力量。社区“四会”（平安志愿者联合会、平安联合会、楼栋长联合会、治保会）在每月工作例会上，向平安志愿者、义工、物管保安员等群防群治人员，大力宣传发现并及时上报疑似患者的重要性，督促其承担精防宣传责任。比如，花园小区物管保安员在巡逻中发现，一名原籍返深患者经常往窗外扔垃圾，经深入调查了解后及时上报社区“五位一体”工作小组，患者得到及时管控并送院治疗。二是依托业务窗口平台。“四会”人员通过发放宣传资料、走访宣教等方式，定期向辖区低保、医保等对外业务窗口进行精防常识教育，强化窗口发现疑似患者及时上报的意识。如，在街道二办服务大厅综合窗口为一名群众指导办理低保时，该群众透露家属有情绪不稳定及打砸行为，及时上报街道精防办，所属社区“五位一体”小组上门诊断，初诊为新增患者并立即送院治疗。三是引导广大群众参与。“四会”人员通过走街入户、在交通要冲发放宣传资料等形式，向广大群众宣传发现流浪疑似患者并及时上报的重要性，至今已出动人员1405人次，发放宣传资料12000余份。群众发现3名流浪疑似患者，并主动上报。辖区“五位一体”工作小组迅速前往诊断处置。

　　三、强化人本思维，落实监护责任，达到跟进“准”

　　抓住监护人与患者距离最近的特点，想方设法确保监护人有效履行责任，实现在管患者精确跟进。一是落实责任制补贴。向患者监护人发放部分年度补贴款项，签订年度监护责任书，在确保该患者全年无肇事肇祸后，再发放剩余款项。二是强化科技手段追踪。为辖区高风险患者配备定位手表，方便患者监护人通过跟进定位、通话、查询移动记录等精确跟进。三是优化沟通互动阵地。建成服务辖区患者的“橙丝带”关爱服务中心，设置个体咨询、沙盘游戏、心理阅览等多个功能区，工作日由心理医生、精防医生、残联专干、卫生专干值班，周末由义工、志愿者值班，为监护人与患者沟通互动提供人性化场地。目前已安排值班60余人次，接待患者及其监护人16人次。

　　四、强化运筹思维，规范部门联动，实现效率“高”

　　明确职能相关部门、社区工作职责，形成齐抓共管、联动作战的工作局面。一是配强人员，因地布兵。街道购买14名专业精防社工服务，2名在街道办公、12名驻扎各社区，专门负责街道层面工作协调与社区患者个案管理、定期随访等工作，形成专人负责、良性对接的工作机制。二是联动督导，双轨运作。社区成立以社区分管副站长为组长，社区民警、精防医生、残联专干、卫生专干、患者家属为“五位一体”工作组，共同落实患者日常管理服务；街道成立综治、卫监、公安、民政等部门组成的督导服务小组，对社区工作组一季度一督导一通报，全方位进行业务指导。三是互通信息，严防疏漏。街道与社区每月交换一次辖区患者信息，在对高风险患者每月至少进行一次面访建档的基础上，由街道查漏补缺，及时更新患者资料，避免漏管、疏管、重管。